La t cnica del enclavado endomedular fue descrita en 1940 por K ntscher aunque su uso inicialmente estaba restringido a fracturas simples de la zona media de la di fisis, pues proporciona una estabilidad relativa sin comprensi n interfragmentaria y permite un apoyo precoz por compresi n axial entre los fragmentos y un tratamiento funcional activo en la mayor a de las ocasiones. Desde entonces se introdujeron t cnicas que mejoraron la estabilizaci n de la fractura, ampliaron su indicaci n a otras fracturas y permitieron el uso de implantes de mayor di metro. A n presentaba ciertos inconvenientes, que fueron resolvi ndose con la introducci n del concepto de detensor y, posteriormente, el de bloqueo. Con ello se consegu a aumentar su estabilidad mec nica y ampliar sus indicaciones a otro tipo de fracturas. Desde la utilizaci n de clavos endomedulares con gran resistencia a la fatiga y baja rigidez se pasa al uso de clavos endomedulares con gu as externas, lo cual ampl a a n m s sus indicaciones e intenta minimizar sus complicaciones. Hoy d a, la osteos ntesis endomedular es una t cnica que se realiza de forma habitual en la mayor a de los hospitales espa oles y que todos los.
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